首都圏にも産科崩壊の波
「お産ピンチ」首都圏でも 中核病院縮小相次ぐ
2006年12月30日06時10分東京都心の都立病院などが、お産を扱うのを休止したり、縮小したりしている。それも、生命が危険な出産前の母と胎児の治療から、出生直後の新生児の治療までを一貫して担う「周産期母子医療センター」で目立つ。大学病院の医師引きあげなど地方で深刻化していた問題が、ついに都心にまで波及してきた形だ。病院も医師も多く、埼玉や千葉などからも患者が集まる東京。中核病院のお産縮小の影響は、首都圏に及びそうだ。
都立豊島病院（板橋区）は９月から、お産を全面休止している。
同病院は、新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）６床を備えた地域の周産期センターで、年約９００件のお産を扱ってきた。しかし現在は、他の病院から搬送されてくる低出生体重児などをＮＩＣＵで受け入れているだけだ。
定員６人の常勤医師が今夏、２人に減少。「非常勤を含めても当直などが満足にできない状態になった」（都病院経営本部）という。
都立墨東病院（墨田区）の産科は１１月から、新たな患者や、予約がない外来診療を受けず、年間１０００件以上あったお産を縮小している。
１２床のＮＩＣＵがある同病院の総合周産期センターは、いわばお産の救命救急センター。だが、常勤医は定員９人に対して５人。「周産期センターとしての役割にマンパワーをあてた」（同本部）結果、外来を縮小せざるをえなくなった。
大田区の荏原病院（都から東京都保健医療公社に移管）も、１月から産婦人科の常勤医を減らし、お産を縮小するという。東京逓信病院（千代田区）も２８日、産科の診療とお産を休止した。
影響は周辺の病院に及んでいる。豊島病院から約１キロの距離にある日大板橋病院。豊島病院がお産を休止した翌１０月には、それまで月７０件ほどだったお産が１００件近くに急増した。
日大病院も総合周産期センターに認定され、ハイリスク出産も多い。救急搬送されてくる妊婦を年に８０～１００人受け入れているが、その倍以上を断っているという。
「このまま出産数が増えるとハイリスク出産は受けられなくなり、周産期センターとしての責任が果たせない。通常のお産は、受け入れを制限する必要が出てくるかもしれない」という。
東京は、埼玉や千葉、神奈川の妊婦の「受け皿」でもある。特に出産費用が約３０万円と安い都立病院は人気で、埼玉と都心を結ぶ東武東上線沿線の豊島病院には、埼玉から来る人も多かった。
埼玉県の医師１人あたりの「出産扱い件数」（出生届数を産婦人科医数で割った数）は昨年、全国最多。総合周産期センターは県内に１カ所だ。そのセンターを運営する埼玉医大総合医療センターの関博之教授によると、救急患者の受け入れは、依頼の４～５割ほどという。
「東京の病院で引き受けてくれる数が減ってきて、限界のところでやっている」と話す。
崩壊の波が都内まで・・・という記事なんですけど。
先日、医療界とは全然関係ない人と話をしたときに思ったこと。
「産科が減っていると言うけど、堀病院みたいにいっぱいお産をするところに取られてるんじゃない？ ほら最近少子化だから。」
と言った方がいました。
産科が減っている原因を少子化による経営困難かなんかだと思っているみたい・・・。
また別の人。こちらはかのF県在住の方。
「産科が減ってるってテレビでやってたけど、うちのあたりはまだ選択肢あるし、減ってる感じしないねー。」
それは選択肢の病院が無理して頑張ってるからだと思うのですが・・・。
結局自分が困らないと分からないという人は多いのだろうと思う。
やっぱり崩壊してしまうのかもしれない。
記事に出てくる病院はあちこちで産科医を募集してるけど、待遇よりも使命感に訴えるものばかりですし・・・。
